过去，一人得了大病，整个家庭可能就会因病致贫；为了不给家庭添负担，有的病人甚至选择不治疗……随着基本医疗保障的逐步完善，不仅小病不再“看病难”，大病也有了日渐完善的大病保障。那么，大病保障包含哪些？报销比例多高？报销过程复杂吗？记者在山东展开实地调查。
保险怎么买？
个人不用交费，从相应医保基金或年度新增政府补助中支出
在聊城市东昌府区斗虎屯镇北刘村，60岁的癌症患者李长福在散步。“散散步，动一动，一会干点轻快的农活，俺闲不住。”李长福笑着说。
李长福的乐观是有原因的。他说，刚得病那会儿，觉得得花太多钱，这病都不打算治了。不过听说有两笔保险，不用给孩子添太大的负担，觉得看病心里也踏实了。现在李长福定期到聊城市人民医院治疗。“感觉效果还不错，就是比以前瘦点了。”
儿子李庆栋给记者算了一笔账，2013年治病共花费12.48万元，城乡居民基本医疗保险报销6.64万元，大病保险报销2.97万元，实际补偿比例达到了77%，“要是没这些保险政策，俺们农民一下也拿不出十几万元，又不能不给老爹治病，十有八九俺家得因病致贫。”
2013年，东昌府区农合办以每人15元的标准，为参合农民向“中国人保财险”购买了重大疾病保险，资金从新农合基金结余或者年度新增政府补助中支出，个人不用交费，共缴纳保费806.92万元。今年，按照山东省政府新出台的《关于开展居民大病保险工作的意见》（以下简称《意见》）规定，以每人32元的标准购买重大疾病保险，个人仍然不用交费。此前，享受城镇居民基本医疗保险的市民没有大病保险。从2014年开始，山东城镇居民也有了大病保险。
东昌府区人社局副局长于涛介绍，参保居民一个医疗年度发生的住院（含门诊慢性病）医疗费用，经居民基本医疗保险补偿后，个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分，由居民大病保险给予补偿。2013年，在东昌府区得到大病补偿的患者有5302人，报销843.68万元。
费用如何报？
住院使用药物等要合规，大病保险机构直接与医院结算
于涛介绍，今年已对城镇居民基本医疗保险和新农合进行了合并，以后不管是在农村还是在城市，只要是得了大病，患者住院发生的医疗费用在城乡居民基本医疗保险报销后，保险公司将对个人负担费用中实际发生的、符合诊疗范围内的、治疗必需的、合规的医疗费用再给予补偿。
记者在《意见》中看到，2014年，起付标准为1万元，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，按医疗费用的数额分段给予补偿。个人负担合规医疗费1万元以上10万元以下部分给予不低于50%的补偿，10万元以上部分给予不低于60%的补偿，个人年最高补偿限额为20万元。
“并不是大病患者都能享受大病保险报销，你得合规。”同是北刘村的刘猛说道，自己的小孩得了白血病，使用了一些规定范围之外的药，个人负担就多了一些。据了解，2014年，山东省居民大病保险合规医疗费用范围，按合并后的城镇基本医疗保险和原新农合药品目录、诊疗项目目录、服务设施目录执行。
